मायस्थेनिया ग्रेविस: कारण, लक्षण और निदान

मायस्थेनिया ग्रेविस क्या है?

मायस्थेनिया ग्रेविस एक ऐसी बीमारी है जिसमें मांसपेशियों में अत्यधिक कमजोरी और थकान होती है। हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह मुख्य रूप से एक मांसपेशी विकार नहीं है। मायस्थेनिया ग्रेविस को समझने के लिए, हमें पहले यह समझना होगा कि हमारी मांसपेशियां कैसे काम करती हैं।

जब हम अपने शरीर के किसी हिस्से को हिलाने के बारे में सोचते हैं, जैसे कि बांह फैलाना, तो मस्तिष्क तंत्रिकाओं के माध्यम से उस क्षेत्र की मांसपेशियों को एक संदेश भेजता है। यह संदेश तंत्रिकाओं के माध्यम से यात्रा करता है और तंत्रिका और मांसपेशी के बीच एक जंक्शन (न्यूरोमस्कुलर जंक्शन) पर पहुंचता है। इस जंक्शन पर, संदेश प्रसारित होता है, जिससे मांसपेशी हिलती है।

मायस्थेनिया ग्रेविस में, तंत्रिका और मांसपेशी के बीच इस जंक्शन पर एक समस्या होती है। जंक्शन अवरुद्ध हो जाता है, जिससे संदेश मांसपेशी तक नहीं पहुंच पाता। परिणामस्वरूप, मांसपेशियां ठीक से काम नहीं कर पातीं, जिससे मांसपेशियों में कमजोरी होती है।

मायस्थेनिया ग्रेविस के कारण

डॉ. कुमार बताते हैं कि न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर अवरोध कुछ रसायनों के कारण होता है। माना जाता है कि ये रसायन थाइमस ग्रंथि से उत्पन्न होते हैं, जो हमारे सीने में उरोस्थि (ब्रेस्टबोन) के पीछे स्थित होती है।

इस प्रकार, मायस्थेनिया ग्रेविस न तो तंत्रिकाओं की बीमारी है और न ही मांसपेशियों की, बल्कि यह न्यूरोमस्कुलर जंक्शन की बीमारी है। यह एक ऑटोइम्यून विकार है जहां रसायन तंत्रिका आवेगों के मांसपेशियों तक पहुंचने को अवरुद्ध करते हैं।

थाइमस ग्रंथि की भूमिका मायस्थेनिया ग्रेविस में

दिलचस्प बात यह है कि थाइमस ग्रंथि, जो बचपन में प्रतिरक्षा विकसित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, आमतौर पर 12-14 वर्ष की आयु तक सक्रिय रहती है और फिर सिकुड़ जाती है। हालांकि, कुछ लोगों में, अज्ञात कारणों से, यह ग्रंथि वयस्कता में फिर से सक्रिय हो जाती है और कुछ रसायनों का उत्पादन शुरू कर देती है जो न्यूरोमस्कुलर जंक्शन को अवरुद्ध करके मायस्थेनिया ग्रेविस का कारण बनते हैं।

मायस्थेनिया ग्रेविस के लक्षण

मायस्थेनिया ग्रेविस के लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं। डॉ. कुमार लक्षणों की प्रगति का वर्णन करते हैं:

• आंखों की समस्याएं:

अक्सर, बीमारी प्रारंभिक चरण में आंखों को प्रभावित करती है। रोगी अनुभव कर सकते हैं:

• दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया)

• पलकों का लटकना (प्टोसिस)

ये आंख से संबंधित लक्षण इतने सामान्य हैं कि कई रोगी शुरू में एक नेत्र चिकित्सक से परामर्श करते हैं। कुछ लोग सही निदान होने से पहले अनावश्यक उपचार या सर्जरी भी करवा लेते हैं।

• शारीरिक लक्षण:

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह शरीर के अन्य भागों को प्रभावित कर सकती है:

• हाथों और पैरों में कमजोरी

• चलने में कठिनाई

• दोहराव वाली गतिविधियों के दौरान थकान (जैसे रोटी बेलना)

• वस्तुओं को पकड़ने में कठिनाई

• बल्बर लक्षण:

अधिक उन्नत चरणों में, रोगी अनुभव कर सकते हैं:

• भोजन चबाने में कठिनाई

• निगलने में समस्या

• भोजन का नाक के माध्यम से वापस आना

• आवाज में परिवर्तन

• श्वसन लक्षण:

गंभीर मामलों में, श्वसन मांसपेशियां प्रभावित हो सकती हैं, जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। इसे मायस्थेनिक संकट कहा जाता है और इसके लिए वेंटिलेटर सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

डॉ. कुमार मायस्थेनिया ग्रेविस की एक प्रमुख विशेषता पर जोर देते हैं: लक्षण आमतौर पर शाम को बदतर होते हैं और आराम के बाद सुधार होता है। रोगी अक्सर सुबह बेहतर महसूस करते हैं लेकिन दिन के दौरान बढ़ती कमजोरी का अनुभव करते हैं।

निष्कर्ष

मायस्थेनिया ग्रेविस एक जटिल ऑटोइम्यून विकार है जो न्यूरोमस्कुलर जंक्शन को प्रभावित करता है। यदि आप या आपके किसी परिचित को लगातार मांसपेशियों में कमजोरी का अनुभव हो रहा है, विशेष रूप से यदि यह गतिविधि के साथ बदतर होती है और आराम के साथ सुधार होता है, तो उचित मूल्यांकन और निदान के लिए स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

याद रखें, उचित निदान और उपचार के साथ, मायस्थेनिया ग्रेविस वाले कई लोग अपनी मांसपेशियों की कमजोरी में महत्वपूर्ण सुधार कर सकते हैं और पूर्ण जीवन जी सकते हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न 

मायस्थेनिया ग्रेविस क्या है?

मायस्थेनिया ग्रेविस एक ऑटोइम्यून विकार है, जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली न्यूरोमस्कुलर जंक्शन पर रिसेप्टर्स पर हमला करती है, जिससे मांसपेशियों में कमजोरी होती है जो दैनिक कार्यविधि के साथ बढ़ती जाती है और आराम के साथ ठीक हो जाती है।  

मायस्थेनिया ग्रेविस के सामान्य लक्षण क्या हैं?

• दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया)

• पलकों का लटकना (प्टोसिस) 

• चबाने या बोलने में कठिनाई

• हाथों और पैरों में कमजोरी

• चलने में कठिनाई 

• भोजन का नाक के माध्यम से वापस आना

मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं? 

• दवाएँ: कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटरमांसपेशियों की ताकत बढ़ाने में मदद करते हैं, जबकि स्टेरॉयड और इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएँ प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करती हैं।

• इम्यूनोग्लोबुलिन थेरेपी: गंभीर मामलों में, शरीर से असामान्य एंटीबॉडी हटाने के लिए ये उपचार उपयोगी होते हैं।

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This blog has been converted from the Youtube video- What is myasthenia Gravis its cause & Symptoms - Dr Arvind Kumar