यदि आपको मधुमेह हैं, तो संभावना है कि आपको पहले ही पता होगा कि आपमें अन्य स्वास्थ्य समस्याओं जैसे हृदय रोग, किडनी समस्याएँ, तंतु क्षति, उच्च रक्तचाप, मोटापा, स्ट्रोक, और अन्य बीमारियों के विकास का खतरा अधिक होता है। लेकिन क्या कभी किसी ने आपको यह बताया है कि मधुमेह व्यक्तियों को मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) के विकास का भी अधिक खतरा होता है? रक्त और मूत्र में ग्लूकोज के उच्च स्तर के साथ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली मूत्रमार्ग के संक्रमण या मूत्राशय के संक्रमण के विकास के लिए मुख्य रूप से जिम्मेदार होते हैं।

 

मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) क्या है?

 

जैसा कि नाम से स्पष्ट होता है, मूत्रमार्ग संक्रमण एक सामान्य बैक्टीरियल संक्रमण है जो आपके मूत्र प्रणाली या मूत्र प्रणाली के अंगों, जैसे कि मूत्राशय, मूत्रमार्ग, किडनी, और मूत्र पथ को प्रभावित करता है। यहां कुछ स्व-निदान के लिए यूटीआई के कुछ लक्षण बताए गए हैं:

• पेट के निचले क्षेत्र में दर्द या पेल्विक दर्द
• योनि में खुजली
• पेशाब करते समय दर्द और जलन महसूस होना 
• गहरे रंग का या धुंधला पेशाब आना 
• मूत्र में कभी-कभी खून आना 
• योनि में दर्द या असहजता अनुभव होना 
• सम्भोग करते समय दर्द

हालांकि, मूत्रमार्ग संक्रमण के अलावा, यूटीआई किडनी तक भी पहुंच सकता है, जिससे यह बुखार, ठंड लगना, कमर क्षेत्र में दर्द, और पीठ में पसलियों के नीचे दर्द, मतली, उल्टियां, पेट के दर्द और ऐंठन का कारण बन सकता है। माना जाता है कि मधुमेह-ग्रसित व्यक्तियों में यूटीआई को बार-बार होता देखा गया है।

 

मधुमेह-ग्रसित व्यक्तियों में मूत्रमार्ग संक्रमण होने की संभावना अधिक क्यों होती है?

 

हालांकि यूटीआई किसी भी आयु या लिंग के व्यक्तियों को हो सकता है, लेकिन मधुमेह वाले व्यक्तियों में इसकी संभावना अधिक होती है। मधुमेह-ग्रसित और गैर-मधुमेह रोगियों के विभिन्न अध्ययनों से यह निष्कर्ष निकलता है कि मधुमेह-ग्रसित व्यक्तियों में यूटीआई की अधिक दर के लिए कुछ कारक जिम्मेदार होते हैं। नीचे वो कारक बताए हैं:

• मूत्र में ग्लूकोज की अधिक सांद्रता उसे बैक्टीरिया की वृद्धि और समर्थन के लिए एक प्रजनन वातावरण प्रदान करती है जो मधुमेह रोगियों में मूत्रमार्ग संक्रमण के जोखिम को ओर बढ़ाने का कारण बन सकती है।
• किडनी के पैरेन्काइमा (किडनी का एक भाग) में ग्लूकोज का अधिक जमाव और सांद्रता सूक्ष्मजीवों और जीवाणुओं के विकास और गुणन के लिए एक प्रोत्साहक माध्यम के रूप में काम करते हैं। इस तरह की बैक्टीरियल वृद्धि मधुमेह-ग्रसित व्यक्तियों में मूत्र पथ संक्रमण और यूटीआई होने का बार-बार कारण बन सकती है।
• अधिकांश मधुमेह रोगी मूत्र पथ में तंत्रिका क्षति से ग्रसित होते हैं, जिसे न्यूरोपैथी भी कहते है, जो आखिरकार मूत्र को रोकने और ठीक तरीके से मूत्र न करने की भावना के लिए जिम्मेदार हो जाती है। जो बैक्टीरिया के जमा होने और बढ़ने का कारण बनता है, जिससे मूत्रपथ संक्रमण की संभावना बढ़ जाती हैं। महिलाओं में डायबेटिक न्यूरोपैथी आमतौर पर ब्लैडर संक्रमण या मूत्राशय की शिथिलता का कारण बन सकती है।

 

मधुमेह रोगी में यूटीआई के लक्षण

 

क्लासिक यूटीआई के संकेत और लक्षण मधुमेह व्यक्तियों में यूटीआई के लक्षणों से थोड़ा अलग हो सकते हैं। यहां मधुमेह व्यक्तियों में यूटीआई के लक्षण बताए गए हैं जो निचले मूत्र पथ, जैसे कि मूत्रमार्ग और मूत्राशय, के शामिल होने का संकेत देते हैं:

• पेशाब करने की लगातार इच्छा या ब्लैडर खाली न होने की भावना होना 
• पेशाब करते समय दर्द या जलन होना 
• कई बार झागदार दिखने के साथ बादल जैसा पेशाब 
• मूत्र में बदबू आना 
• मूत्र में खून की बूँदें दिखना 
• पेट या पीठ में दर्द और असहजता होना 

 

नीचे मधुमेह रोगियों में किडनी और मूत्रवाहिनी को प्रभावित करने वाले ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण के लक्षण बताए हैं:

 

• दस्त
• उच्च बुखार
• ठंड और झुनझुलाहट
• मतली और उल्टियाँ 
• ऊपरी पीठ और पार्श्व में दर्द

 

मधुमेह व्यक्ति में आवर्ती (recurrent) यूटीआई के जोखिम कारक

 

नीचे मधुमेह रोगियों में कुछ ऐसे जोखिम कारक बताए हैं जो उनके शरीर में ऊपरी या निचले मूत्र पथ संक्रमण के संभावना को बढ़ाते हैं। यदि इन कारकों को नियंत्रित नहीं रखा जाता तो मधुमेह-ग्रसित व्यक्तियों में यूटीआई के बार-बार होने की प्रवृत्ति बन जाती है, जिसे आवर्ती यूटीआई के रूप में भी जाना जाता है। इन जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• किडनी और मूत्र में नियमित रूप से उच्च ग्लूकोज स्तर
• कमजोर या मंद प्रतिरक्षा प्रणाली 
• मधुमेह रोगियों में यूरिनरी ट्रैक मधुमेह न्यूरोपैथी या मधुमेह में नर्व क्षति
• किडनी या मूत्राशय की पथरियाँ
• अन्य मूत्र पथ समस्याएँ
• महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन, विशेषतः रजोनिवृत्ति के दौरान
• संभोग या मुख मैथुन के दौरान मूत्रमार्ग में बैक्टीरिया का प्रवेश

 

यदि आप मधुमेह रोगी हैं तो यूटीआई से कैसे बचें?

 

अगर आपको मधुमेह हैं, तो यूटीआई को रोकने के लिए निम्नलिखित कदम उठा सकते हैं:

• भरपूर पानी पिये 

पूरे दिन पर्याप्त तरल का सेवन यूटीआई को रोकने के साथ-साथ उसके उपचार की भी कुंजी है। अगर आपको मधुमेह हैं, तो आप में मूत्र पथ संक्रमण के विकास का खतरा अधिक होता है। दिन भर हाइड्रेटेड रहकर और पानी और अन्य पेय पदार्थों का सेवन करके अपने शरीर की देखभाल करें।

• पेशाब न रोकें

अगर आपको मधुमेह हैं, तो कभी भी पेशाब को लंबे समय तक रोकने की कोशिश न करें क्योंकि इससे आपको यूटीआई होने की संभावना हो सकती है। आपको कभी भी पेशाब को लंबे समय तक रोकने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। और अगर आपको कही बाहर जाना है, तो इसे इस तरह से प्लान करें कि आप कभी भी शौचालय से दूर न रहें।

• आरामदायक सूती अंडरवियर पहनें

चाहे आप मधुमेह रोगी हों या गैर-मधुमेह, सूती हवादार अंडरगार्मेंट ही पहनने की सलाह दी जाती है। ऐसा करने से बैक्टीरिया के जमा होने और वृद्धि को रोकने में मदद मिलती है, जिससे आपके यूटीआई के होने की संभावना कम होती है।

• सही तरीके से आगे से पीछे की तरफ़ पोंछें

पेशाब करने के बाद सही तरीके से साफ करना डायबिटिक्स में यूटीआई को रोकने में महत्वपूर्ण कारक सिद्ध होता है। अगर आप महिला हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप आगे से पीछे की ओर साफ़ करें न कि पीछे से आगे की तरफ़, क्योंकि इससे बैक्टीरिया पीछे से आगे मूत्र द्वार की ओर आ सकते हैं और वहां जमा होने के लिए कारण बन सकता है।

• अपने रक्त शर्करा स्तर पर नज़र रखें 

नियमित रूप से रक्त शर्करा का उच्च स्तर आपके यूटीआई के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं। अपने रक्त शर्करा स्तरों को नियमित रूप से मॉनिटर करें और उन्हें यूटीआई को रोकने के लिए बताई अनुशंसित सीमा के अंदर ही रखें।

• अपने अंतरंग अंगों की स्वच्छता बनाए रखें

हमेशा अपने अंतरंग अंगों की सफाई को महत्व दें। हमेशा अपने योनि क्षेत्र और मूत्रमार्ग को सूखा और साफ रखें। इसके लिए यह सुनिश्चित करें कि आप सफ़ाई में उपयोग आने वाले किसी भी ऐसे उत्पाद का उपयोग नहीं करें जिसमें रसायनों या जलन पैदा करने वाले तत्व मौजूद हो, जो आपके पीएच संतुलन को बिगाड़ने का कारण बन सकते हैं। यूटीआई पैदा होने की संभावना को कम करने के लिए अंतरंग अंगों की स्वच्छता और पीएच स्तर को नियंत्रित रखना महत्वपूर्ण कदम होते हैं।

 

निष्कर्ष 

 

हालांकि उच्च ग्लूकोज सांद्रता और एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण मधुमेह व्यक्तियों में यूटीआई सामान्य होता है। हालांकि, अच्छी सफाई, नियमित रक्त शर्करा मॉनिटरिंग, और अच्छे शुगर नियंत्रण के उपायों के साथ, मधुमेह व्यक्तियों में यूटीआई को रोकना कोई जटिल काम नहीं है। आगे के मार्गदर्शन के लिए, कृपया एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से मिलें।