हिस्टेरेक्टॉमी एक महिला के गर्भाशय को निकालने की एक सर्जरी है। एक डॉक्टर विभिन्न कारणों से इस ऑपरेशन की सलाह दे सकते है। हालाँकि, कंजर्वेटिव उपचार के विकल्प समाप्त हो जाने के बाद यह आम तौर पर अंतिम उपचार विकल्प है।

 

आपका डॉक्टर हिस्टेरेक्टॉमी का सुझाव कब देगा?

 

आपका स्त्रीरोग विशेषज्ञ (gynaecologist) निम्नलिखित परिस्थितियों में हिस्टेरेक्टॉमी की सुझाव दे सकते है:

• यदि आप मासिक रूप से भारी ब्लीडिंग का अनुभव करती हैं, अनियमित माहवारी होती है, या यदि आपका पीरियड बहुत लंबे समय तक चलते है।
• जब आपका गर्भाशय को समर्थन करने वाले लिगामेंट या ऊतकों के कमजोर होने के कारण आपका गर्भाशय आपकी योनि में आ जाता है, जिसे गर्भाशय प्रोलैप्स कहा जाता है।
• लंबे समय तक पेल्विक दर्द महसूस होना। हालांकि, कई ऐसे मामले भी सामने आएं हैं जिसमें हिस्टेरेक्टॉमी के बाद भी रोगी को कोई राहत नहीं मिली है, इस सर्जरी की सुझाव केवल आपके डॉक्टर द्वारा विस्तृत मूल्यांकन के बाद दिया जाता है।
• गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स) या गर्भाशय के कैंसर, जिसे गाएनेकोलॉजिक कैंसर भी कहा जाता है।
• जब आपके गर्भाशय की आंतरिक परत का ऊतक आपके गर्भाशय के बाहर, आपके अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब्स, या अन्य पेल्विक या पेट के अंगों में बढ़ जाता है। इस प्रकार के विकार को एंडोमेट्रियोसिस कहा जाता है। 
• एक गर्भाशय ट्यूमर जो आमतौर पर सक्रिय नहीं होता है लेकिन लगातार रक्तस्राव, एनीमिया, पेल्विक दर्द या मूत्राशय पर दबाव जैसे लक्षण उत्पन्न करता है। इस प्रकार के ट्यूमर को फाइब्रॉएड भी कहते है।

 

हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रियाओं के प्रकार

 

हिस्टेरेक्टॉमी करने के पीछे के कारण के आधार पर, एक हिस्टेरेक्टॉमी कई तरीकों से की जा सकती है। नीचे विभिन्न प्रकार की हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रियाओं की सूची बतायी है जो आपके डॉक्टर कर सकते हैं:

• लैपारोस्कोपिक सुप्रसर्विकल हिस्टेरेक्टॉमी (एलएसएच), जिसमें केवल गर्भाशय को हटाया जाता है, सर्विक्स या अंडाशय को नहीं। इसकी रिकवरी की अवधि छह दिन से दो सप्ताह तक होती है। इस प्रक्रिया में आपको चलने की अनुमति होगी, लेकिन घर में भारी वस्तुओं को उठाने से बचें।
• वज़ाएनल या लैपारोस्कोपिक-एसिस्टेड वज़ाएनल हिस्टेरेक्टॉमी  (एलएवीएच), जिसमें गर्भाशय और अंडाशय दोनों हटा दिए जाते हैं। इस प्रक्रिया में फैलोपियन ट्यूब्स को हटाना शामिल हो भी सकता है और नहीं भी हो सकता है। आपको सर्जरी के बाद अगले दिन छुट्टी मिल सकती है, इसमें दो सप्ताह का रिकवरी समय होता है। फिर भी, आपको हल्के चलने-फिरने की सलाह दी जाएगी, लेकिन भारी वस्तुओं को उठाने से बचें।
• रोबोटिक हिस्टेरेक्टॉमी, जिसमें आपके डॉक्टर आपकी पेट में पांच छोटे-छोटे चीरे लगाएंगे, जिससे वे गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के उपकरण डालते है। सर्जिकल उपकरणों को एक विशेष रोबोटिक सिस्टम की मदद से आपके डॉक्टर द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इस सर्जरी के बाद आप अगले दिन घर जा सकते हैं क्योंकि इस प्रक्रिया से कोई महत्वपूर्ण ऊतक हानि नहीं होती है और इसमें सर्जरी के छोटे निशान होते हैं।
• एब्डोमिनल हिस्टेरेक्टॉमी, जिसमें गर्भाशय को पेट के निचले हिस्से में एक चीरा लगाकर हटाया जाता है। इस सर्जरी में लगभग छह से आठ हफ्ते की रिकवरी अवधि होती है। आपको अधिक आराम करने की सलाह दी जाएगी, जिसका मतलब यह है कि जब तक आपके डॉक्टर अनुमति न दें या अधिकतम छः सप्ताह तक घरेलू कामकाज ना करें।

अपने डॉक्टर से सलाह लें कि आप हिस्टेरेक्टॉमी प्रक्रिया के बाद अपने साथी के साथ अपने यौन जीवन को कब फिर से शुरू कर सकते हैं।

 

हिस्टेरेक्टॉमी के संभावित दुष्प्रभाव 

 

हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी के बाद कुछ लक्षण गंभीर हो सकते हैं अतः आपको तत्काल अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

यदि आप प्रक्रिया के तुरंत बाद बुखार महसूस करते हैं या जहां सर्जरी हुई है, वहां गहरा दर्द है, तो बिना समय गवाए अपने डॉक्टर के पास तुरंत जाएं। इसके अलावा, भारी रक्तस्राव या अजीब योनि स्राव, पेशाब करते समय समस्याएँ या मल त्याग का प्रयास करते समय दिक़्क़त, सांस लेते समय किसी प्रकार की समस्या या छाती में दर्द जैसे लक्षण महसूस होने पर डॉक्टर को तत्काल सूचित करना चाहिए।

 

आपकी रिकवरी हिस्टेरेक्टॉमी के प्रकार पर निर्भर करती है

 

गर्भाशय का निकालना महिलाओं को पेल्विक दर्द या पेट में सूजन जैसे लक्षणों से राहत दिलाता है। सामान्यतः, हिस्टेरेक्टॉमी से पहले के समय की तुलना में यौन जीवन और कामेच्छा बेहतर हो सकती है।

हालांकि, यदि प्रक्रिया में अंडाशय हटा दिए गए हैं तो यात्रा कुछ कठिन हो सकती है। यदि प्रक्रिया से पहले रजोनिवृत्ति नहीं हुई थी, तो आपको रजोनिवृत्ति के लक्षण भी महसूस हो सकते हैं। योनि में सूखापन के साथ-साथ सेक्स ड्राइव और इच्छा में परिवर्तन भी महसूस हो सकता है, आपके लक्षणों के मूल्यांकन के आधार पर, इन महत्वपूर्ण शारीरिक परिवर्तनों से निपटने के लिए डॉक्टर हार्मोनल रिप्लेसमेंट थेरेपी भी दे सकते हैं।

 

This blog is a Hindi version of an English-written Blog - Considering A Hysterectomy ? – Here’s What You Need to Know