कोलोरेक्टल कैंसर क्या है?

कोलोरेक्टल कैंसर वह कैंसर है जो मलाशय (रेक्टम) या कोलन के किसी भी क्षेत्र को भी प्रभावित करता है। वह कैंसर जो विशेष रूप से कोलन को प्रभावित करता है, उसे कोलन कैंसर कहा जाता है, और रेक्टम को आक्रमण करने वाले कैंसर को रेक्टल कैंसर कहते है। आमतौर पर, लेकिन सभी मामलों में नहीं, कोलोरेक्टल कैंसर प्रीकैंसरस पॉलिप्स से एक लंबे समय में उत्पन्न होता है।

वृद्धि (पॉलिप्स) उनके कोशिका डीएनए के म्यूटेशन के बाद संशोधित होती हैं। पारिवारिक विरासत, शराब का अत्यधिक सेवन, कोलन या रेक्टम में पॉलीप, और बॉवल संबंधी परिवर्तन कोलन और रेक्टम के कैंसर के जोखिम कारक हो सकते हैं। सामान्य रूप से, कोलोरेक्टल कैंसर रेक्टम और कोलन को प्रभावित करता है, लेकिन कोलन चार अलग-अलग हिस्सों से मिलकर बना होता है और यह किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है।

कोलन के चार अलग-अलग मार्ग- आरोही, अनुप्रस्थ, अवरोही और सिग्मॉइड हैं जो छोटे आंत और रेक्टम के बीच एक संबंध बनाते है। पचा हुआ भोजन इन सभी कोलन के भागों में गति करता है और कैंसर किसी भी एक को शामिल कर सकता है।

कैंसर किसी भी उम्र और लिंग के व्यक्ति को प्रभावित कर सकता है। अभी तक प्रीकैंसरस वृद्धि के विकास के पिछले का कोई स्पष्ट कारण ज्ञात नहीं हुआ है। हालांकि, जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है, और सामान्यत: पचास साल की उम्र के ऊपर लोग अधिक प्रभावित होते हैं। जीवनशैली कारक और अन्य चिकित्सा स्थितियाँ हानिकारक गांठों के विकास का कारण बन सकती हैं। इंफ्लेमेटरी बॉवल डिजीस, कोलन और रेक्टम के कैंसर की संभावना को बढ़ा सकते है। जैसा कि ऊपर बताया है, नशीले पदार्थ जैसे कि शराब, सिगरेट, और तम्बाकू भी कैंसर के जोखिम बढ़ाते हैं। शारीरिक रूप से सक्रिय रहना शरीर में किसी भी बदलाव को रोकने के लिए एक अच्छा उपाय है। कम फाइबर और कैलोरी और वसा से भरपूर आहार का सेवन भी गंभीर कारण हो सकते हैं। 

कोलोरेक्टल कैंसर के लक्षण

दुर्भाग्यवश, कुछ प्रकार के कोलोरेक्टल कैंसर ऐसे होते हैं जो कोई लक्षण नहीं दिखाते या केवल तब ही दिखाते हैं जब रोग काफ़ी बढ़ चुका हो। इसके साथ ही, ये लक्षण विभिन्न बीमारियों में भी दिख सकते हैं। इंफ्लेमेटरी बॉवल डिजीस के लक्षणों कोलन कैंसर के लक्षणों में बहुत कम अंतर होते हैं। बीमारी को पहचानने का सबसे अच्छा तरीका नियमित परीक्षण कराना है ताकि रोग शुरू होने से पहले ही बचा जा सके।

स्क्रीनिंग उन लोगों के लिए आवश्यक होती है जिनमें ऐसे कैंसर का पारिवारिक इतिहास हो। पचास वर्ष की आयु से अधिक वाले लोगों को किसी भी संकेतों के साथ अपनी अच्छे से जाँच करवाना चाहिए। 

• कोलन कैंसर के अधिक सामान्य संकेत में आंत्र की आदतों में परिवर्तन होता है। कब्ज, दस्त, और मल का पूर्ण त्याग न होना इसके संकेत होते हैं। हालांकि, ये दूसरी बीमारियों के लिए भी लक्षण हो सकते हैं जो सामान्यतः इतनी गंभीर नहीं होती हैं।
• मल में रक्त आना एक और महत्वपूर्ण संकेत है। कभी-कभी यह बवासीर और फिशर्स जैसी अन्य समस्याओं की वजह से हो सकता है, लेकिन कभी-कभी यह कैंसर का भी चेतावनी संकेत हो सकता है। ऊपर उल्लिखित किसी अन्य स्थिति की उपस्थिति के बिना यदि कोई व्यक्ति इस लक्षण का अनुभव करता है, तो उन्हें डॉक्टर द्वारा जाँच करानी चाहिए।
• एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाओं की कमी होती है। इसके कारण असामान्य थकावट महसूस हो सकती है, जिसे अनदेखा नहीं किया जा सकता। एनीमिक व्यक्ति आमतौर पर अधिकांश समय सांस लेने में तकलीफ महसूस करता है।
• कोलन कैंसर के कुछ अन्य संभावित लक्षण पेट या पेल्विक क्षेत्र में दर्द हो सकता है। बिना किसी वजह वजन में कमी और असामान्य उल्टी की घटनाएँ भी अन्य लक्षण हो सकते हैं। 

कोलोरेक्टल कैंसर का निदान

किसी भी अन्य बीमारी के तरह, कार्सिनोमा का उपचार भी जांच के साथ शुरू होता है। मूल समस्या का पता लगाने के लिए डॉक्टर आमतौर पर मरीज के कुछ परीक्षण कराते हैं। चिकित्सक परीक्षण करने से पहले लक्षणों के बारे में पूछताछ करेंगे। हम उन परीक्षणों के बारे में बात करेंगे जो आमतौर पर मरीज को लक्षण दिखाने के बाद किए जाते हैं। हालांकि, लक्षणों के शुरू होने से पहले सामान्य जाँच किया जाता है।

अधिकांश मामलों में, निदान प्रक्रिया में रक्त परीक्षण पहला कदम होता है। इसके बाद डॉक्टर कुछ इमेजिंग जाँचों की सलाह दे सकते हैं, जिनमें एमआरआई, सीटी स्कैन, एक्स-रे, और अल्ट्रासाउंड शामिल हैं। रोग की पुष्टि करने के लिए बायोप्सी भी एक विकल्प है। एक और परीक्षण जिसे डॉक्टर द्वारा अधिक सिफारिश किया जाता है, उसे कोलोनोस्कोपी कहा जाता है। 

रेक्टम कार्सिनोमा का उपचार

अन्य किसी भी कैंसर के समान, रेक्टम कार्सिनोमा का उपचार भी कोलोरेक्टल कैंसर के चरण पर निर्भर करता है। ये चरण दर्शाते हैं कि शरीर में कैंसर कोशिकाएँ कितनी गंभीर या हल्की हैं और किस प्रकार का उपचार आवश्यक है। इलाज में आमतौर पर सर्जरी, रेडिएशन थेरेपी, और कीमोथेरेपी शामिल होते हैं।

पहले चरण में; सामान्य उपचार विधि सर्जरी होती है जिसमें कोलन और रैक्टम के प्रभावित हिस्से को सर्जरी द्वारा हटा दिया जाता है। यदि कैंसर दूसरे चरण में पहुंच गया है तो भी आदर्श उपचार प्रभावित अंग को हटाना है क्योंकि हो सकता है कि इसने अभी भी किसी अन्य अंग को प्रभावित न किया हो। इसके अतिरिक्त, इस मामले में कीमोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। 

जो कैंसर तीसरे और चौथे चरण होते हैं, उनमें सर्जरी के साथ कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी किया जा सकता है। हालांकि, एडवांस चरण में सर्जरी नहीं की जा सकती है, इसलिए मरीज के लक्षणों को राहत दिलाने के लिए कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी को साथ में दिया जा सकता है। 

कैंसर जैसी बीमारी भयावह और जानलेवा हो सकती है। हालांकि, शरीर का पूरा ख्याल रखें और यदि कोई पारिवारिक इतिहास है तो स्वयं की जाँच करवाना महत्वपूर्ण हो सकता है।